天癸的本质

马莳注释《素问》曰：“天癸者，阴精也。盖肾属水，癸亦属水，由先天之气蓄极而生，故谓阴精为天癸也。”这说明天癸是属水液、阴液的一种物质。张志聪曰：“天癸，天一所生之癸水也。”说明天癸是属阴、属水的一种物质，乃人身的体液之一。张介宾在《类经》中指出：“天癸者，言天一之阴气耳，气化为水，因名天癸……其在人身，是为元阴，亦曰元气……第气之初生，真阴甚微，及其既盛，精血乃王，故女必二七、男必二八而后天癸至。天癸既至，在女子则月事以时下，在男子则精气溢泻，盖必阴气足而精血化耳。”《景岳全书·传忠录·阴阳》更明确指出：“元阴者，即无形之水，以长以立，天癸是也。强弱系之，故亦曰元精。”可见，天癸是一种既以物质为基础，又不同于精血的无形之水。所谓无形之水，是相对于肉眼可见者，如血液、津液、汗液、泪液、尿液、精液等，人体还有一种肉眼看不见而客观存在于体内的微量体液，即无形之水，天癸就是其中一种。