中医治疗附睾炎详解

【中医治疗附睾炎详解】

（一）辨证治疗

1.热毒蕴结型

辨证要点：附睾肿胀疼痛，恶寒发热，口干，口苦，小便短赤，大便秘结，心烦。舌质红，苔黄，脉洪数。

治法：清热解毒，消肿散结。

方药：仙方活命饮加减。

金银花、炒山甲、皂角刺、连翘、浙贝母、蒲公英、土茯苓、生大黄、野菊花、天花粉、赤芍、生甘草。

中成药：犀黄丸，每次1丸，每日2次，口服。

2.湿热下注型

辨证要点：睾丸肿胀疼痛，阴囊潮湿，大便不畅，胸脘痞闷。舌质红，苔黄腻，脉濡数。

治法：清利湿热，解毒散结。

方药：龙胆泻肝汤加减。

龙胆草、栀子、黄芩、车前子、生地、生苡仁、滑石、泽泻、金银花、连翘。

中成药：①翁沥通胶囊，每次4粒，每日2次，口服；②龙胆泻肝丸，每次1袋，每日3次，口服。

3.寒湿凝滞型

辨证要点：睾丸疼痛，遇寒加重，得热则减，形寒肢冷，腰膝酸软。舌质淡，苔白腻，脉紧。

治法：温经散寒，除湿止痛。

方药：天台乌药散加减。

乌药、小茴香、吴茱萸、荔枝核、醋延胡索、青皮、当归尾、川芎。

中成药：阳和丸，每次2丸，每日3次，口服。

4.气滞血瘀型

辨证要点：睾丸疼痛，牵及少腹，每遇情志刺激而加重，伴胸胁疼痛，善叹息。舌淡，苔白，脉弦。

治法：疏肝理气，化瘀止痛。

方药：柴胡疏肝散加减。

柴胡、当归尾、川芎、香附、桃仁、红花、生蒲黄、炒蒲黄、川牛膝、延胡索。

中成药：血府逐瘀口服液，每次10ml，每日3次，口服。

（二）外治疗法

1.外敷疗法

(1)急性附睾炎

1)脓未成者，用金黄膏外敷，也可用马鞭草叶捣烂，和蜜糖适量调匀敷贴患处；脓成者可切开排脓，并用八二丹或九一丹药线引流，以金黄膏贴盖；脓已尽则用生肌散或生肌白玉膏外敷。

2)青黛、大黄末调水外敷患处，以清热解毒。

3)青黛30g，芒硝60g，两药研细拌匀，加适量面粉，开水调和，敷在肿大的阴囊上，以解毒消肿。

(2)慢性附睾炎

1)冲和膏外敷以温经通络散结。

2)睾丸冷痛者，用小茴香60g、荔枝核15g、大青盐60g炒热置布袋内，局部热敷，以温经散寒止痛。

3)胡椒7～11粒研末，加面粉调成糊状敷于患处。每日或隔日外敷1次，5次为1个疗程，可温经止痛。