预防调护席汉综合征方法

【席汉综合征预防调护】

1.产前预防　加强系统围产保健，对有高危发生产后出血人群进行及早预防，加强孕期营养和调护，并做好产时抢救措施。

2.产时预防　消除孕妇分娩时的紧张心态，密切关注产程进展，加强接产技术，防止出现软产道损伤，胎盘娩出后，必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整。

3.及早发现出血或休克。

4.产后注意适当休息，定期产后检查，了解产妇健康状况和哺乳情况。

【席汉综合征古代文献精选】

《妇人大全良方·产后虚羸方论》：“产后虚羸者，因产伤损脏腑，劳侵气血。轻者，将养满日即瘥；重者，日月虽顺满，气血犹不调和，故患虚羸也。夫产后气血虚竭，脏腑劳伤，若人年齿少盛，能节慎将养，满月便得平复。如产后多因血气虚弱，虽逾日月，犹常疲乏，或因饮食不节，调适失宜，或风冷邪气所侵，搏于气血，留注于五脏六腑，则令肌肤不荣，颜容萎悴，故古曰虚羸。脾胃乏弱，四肢无力，全不知饮食，心腹胀脏满，人参散。”

《妇人大全良方·产后褥劳方论》：“夫产后褥劳者……气血虚羸，将养所失而风冷客之。风冷搏于血气，则不能温于肌肤，使人疲乏劳倦，乍卧乍起，颜容憔悴，食欲不消。”

《景岳全书》云：　“产后气血俱去，诚多虚证，然有虚者，有不虚者，有全实者。凡此三者，但随证随人辨其虚实，此常法治疗，不得执有诚心概行大补，以致助邪。”

清代叶天士云：“产后血去过多，下焦冲任空虚……当用温阳。”

【席汉综合征现代研究进展】

席汉综合征因于产后大出血，其病位始于胞宫，系于肾，气血两虚，久病不愈，日久损及脾土，故脾、肾二脏为病变核心。目前，各医家多认为本病单一证型较少，多虚实夹杂。有人认为虚是席汉综合征发生的本质因素，瘀是在虚的基础上产生的病理性因素，虚与瘀是相互联系的生理病理性因素。

中医对席汉综合征的研究，因大多为个案报道，临床辨证论治的系统分型较少，缺乏系列的前瞻性研究，更缺乏诊断标准及疗效评定标准。目前，研究席汉综合征，首先应确定标准的诊断及疗效判定标准，以利于深入研究与广泛交流；辨证分型应规范化。本病发现越早，疗效越好，因其早期症状不典型，且与产后某些生理现象难以区别，所以当分娩大出血后，出现少乳或者无乳可泌等，则应高度怀疑本病。中医治疗本病有待寻找更完善、更契合的与现代科学相结合的切入点和突破口，最终真正发挥中医学特色。