中医对男性更年期综合征的治疗

中医对男性更年期综合征的治疗

一、中医辨证论治

男性更年期综合征的临床治疗，目前多重在调补肾阴、肾阳。肾阴虚者，治以滋阴补肾；肾阳虚者，治以温补肾阳；阴阳两虚者，治以阴阳双补；心肾不交者，治以滋阴降火、交通心肾；肝郁肾虚，则治以疏肝解郁。

1.阴虚内热证

辨证要点：潮热盗汗、烘热汗出或手足心热、烦躁，常伴头晕耳鸣、性功能减退、腰膝酸软等。舌红少苔，脉细数。

治法：滋肾养阴清热。

方药：知柏地黄丸加减。

熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、麦冬、沙参、地骨皮、知母、黄柏、黄精。

中成药：知柏地黄丸，每次10丸，每日3次，口服。

2.肾阳虚证

辨证要点：周身乏力、注意力不集中、记忆力下降、精神萎靡不振、畏寒嗜卧、腰膝酸软、浮肿倦怠、勃起功能障碍、早泄、性欲减退、阴茎及睾丸发凉、小便频数或失禁，或大便时溏。舌淡，苔薄白，脉沉弱。

治法：温补肾阳。

方药：金匮肾气丸加减。

熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、肉桂、附子。

中成药：复方玄驹胶囊，每次3粒，每日3次，口服；或龟龄集胶囊，每次2粒，每日1次，口服。

3.阴阳两虚证

辨证要点：面红潮热、畏寒怕风、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软、大便稀溏、性欲减退、性功能减退。舌淡，苔薄，脉沉弱。

治法：滋阴补肾。

方药：二仙汤加减。

仙茅、淫羊藿、当归、巴戟天、知母、黄柏、熟地黄、山药、茯苓。

中成药：还少胶囊，每次4粒，每日3次，口服。

4.心肾不交证

辨证要点：心悸健忘、失眠多梦、眩晕盗汗、五心烦热、性欲减退、阳痿早泄。舌尖红，少苔，脉细弱。

治法：滋肾养心，交通心肾。

方药：黄连阿胶汤（《伤寒论》）加减。

黄连、黄芩、白芍、阿胶、酸枣仁、熟地黄。

5.肝郁肾虚证

辨证要点：烦躁易怒、情绪抑郁、胸胁憋闷、两胁胀痛、善太息。性欲减退，勃起功能异常、早泄。舌淡红、苔薄白，脉弦细。

治法：疏肝解郁。

方药：一贯煎加减。

北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞、川楝子、柴胡。

中成药：疏肝益阳胶囊，每次3粒，每日3次，口服。

二、针刺疗法

取穴：合谷（双），太冲（双），三阴交（双）。每日1次，2周为1个疗程。

三、饮食疗法

1.合欢花粥

合欢花80g，粳米50g，红糖适量。将上述原料加入锅中，加水500g，煮成稠粥即可。于每晚睡前空腹温热顿服。主治虚烦躁扰、失眠健忘。

2.益智仁粥

益智仁5g，粳米50g，加盐少许。粳米煮粥，然后加入益智仁粉末，再稍煮片刻。每日早晚分服。主治尿频、遗尿。