咨询热线： 176-001-76302 
乙型肝炎：需警惕慢性化的血液体液传播疾病
2025-07-22 08:34:40 点击数：在病毒性肝炎中，乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病，其传播方式特殊，主要通过血液和体液传播，且容易慢性化，长期发展可能导致肝硬化，更值得注意的是，部分感染者并无明显症状，容易被忽视，对健康存在潜在威胁，也与男性生殖健康及社会公益参与密切相关。
乙型肝炎病毒是一种 DNA 病毒，其传播途径主要包括血液传播和体液传播。血液传播常见于输入被 HBV 污染的血液或血制品、共用被污染的注射器（如吸毒者共用针具）、使用未经严格消毒的医疗器械（如拔牙、纹身、穿耳洞的工具）等。体液传播则主要发生在密切的生活接触和性接触中，比如与感染者共用牙刷、剃须刀等可能沾染血液的个人用品，或无保护的性行为等，都可能因接触感染者的体液而被感染。此外，母婴传播也是重要途径之一，感染 HBV 的母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿，但通过规范的母婴阻断措施，可大大降低这种传播风险。
感染乙型肝炎病毒后，其表现因个体差异和感染时期不同而有所不同。部分感染者，尤其是成年后感染者，可能完全没有症状，或仅出现轻微的乏力、食欲下降等，容易被忽略，成为隐性感染者，但他们仍可能将病毒传播给他人。而另一些感染者在急性期会出现明显症状，如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等，严重者会出现黄疸（皮肤和眼白变黄、尿液颜色加深）。
与甲型肝炎不同的是，乙型肝炎容易慢性化。如果感染发生在婴幼儿时期，约 90% 会发展为慢性感染；而成年时期感染，慢性化率约为 5%-10%。慢性乙型肝炎患者的病毒会在体内持续复制，不断损害肝脏，经过数年甚至数十年的进展，可能逐渐出现肝纤维化，进而发展为肝硬化，严重时还可能引发肝癌，对健康造成极大危害。
从对男性生殖健康的影响来看，乙型肝炎病毒一般不会直接损伤阴茎、睾丸等生殖器官的结构，但当肝脏功能因肝硬化等严重病变受损时，可能影响激素代谢，进而对性功能和精子质量产生一定影响。比如，肝硬化可能导致雌激素灭活减少，引起男性乳房发育、性欲减退、勃起功能障碍等，同时也可能影响精子的生成和活力。
诊断乙型肝炎主要依靠实验室检查，包括乙肝五项（乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体）检测和乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）检测。乙肝表面抗原阳性是感染 HBV 的标志，HBV-DNA 检测则可了解病毒复制情况和传染性强弱。此外，肝功能检查（如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）可评估肝脏受损程度。
乙型肝炎的治疗需根据具体情况而定。对于急性乙型肝炎患者，多数可自行康复，治疗以对症支持为主，包括休息、清淡饮食、保肝治疗等。而对于慢性乙型肝炎患者，则需要进行抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯等，这些药物能有效抑制病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化的进展，降低肝癌的发生风险。但抗病毒治疗通常需要长期进行，患者需严格遵医嘱用药，定期复查，不可擅自停药。
预防乙型肝炎的最有效措施是接种乙型肝炎疫苗，疫苗接种后可刺激机体产生抗体，有效预防感染。此外，日常生活中要注意避免共用可能沾染血液的个人用品，进行有创操作时选择正规机构，性生活中采取安全保护措施等，都能降低感染风险。
对于男性而言，感染乙型肝炎病毒后，若处于病毒复制活跃期，其精液中可能含有病毒，存在一定的传播风险。因此，在精子库的捐献者筛查中，乙型肝炎是重要的检查项目之一。我们的精子库会对捐献者进行严格的乙肝五项和 HBV-DNA 检测，只有符合健康标准的捐献者才能参与捐献，以确保精子的安全。如果您未感染过乙型肝炎，且身体健康，符合其他捐献条件，欢迎咨询精子捐献事宜；如果您曾感染过乙型肝炎，需经医生评估确认病毒已清除、不具有传染性且符合相关标准，也可进一步咨询。您的一份爱心，可能为不孕家庭带去生育的希望。
若想了解更多乙型肝炎的防治知识，或精子捐献的具体要求，可访问我们的网站或联系专业客服，我们将为您提供详细解答和支持。
问题解答
