中医有哪些治疗子宫内膜异位症的方法

（二）中医外治

1.中药灌肠

三棱15g，莪术15g，蒲黄15g，五灵脂10g，延胡索15g，血竭10g，赤芍15g。加水1000ml浓煎成100ml，保留灌肠，每日1次，3个月1个疗程，经期停用。用于各证型的子宫内膜异位症。（《实用中医妇科学》）

2.敷贴法

当归、土鳖虫、三七、沉香各等份，麝香少许，黄酒适量。

用法：上四味共研细末，黄酒调糊，加入麝香适量，用消毒棉球裹药适量，贴敷于阴道后穹窿结节处，24小时，隔日1次，经期停用，一个月经周期为1个疗程。

功效：活血化瘀，行气止痛。适用于各种子宫内膜异位症。

3.敷脐法

肉桂10g，吴茱萸10g，细辛10g，延胡索10g，乳香10g。

用法：上药共研极细末，于月经来潮前3天，用药粉2～3g，置于阳和膏中涂匀，贴敷脐部。2天换药1次，经净3天后停用，连续3个月经周期为1个疗程。

功效：温经散寒，化瘀止痛。适用于寒凝血瘀以及气滞血瘀型子宫内膜异位症。

（三）针灸治疗

取关元、中极、合谷、三阴交等穴位，气滞血瘀者，经前用泻法；寒凝者，用艾灸。

（四）饮食疗法

1.莲子僵蚕汤

莲子100g，僵蚕100g，白木耳10g，冰糖适量。

莲子、僵蚕洗净，白木耳洗净后用温开水泡6小时。将以上原料放入煲内，加水适量，猛火煲开后用小火炖3小时，莲子熟烂即可食用。

功用：温经散结，活血化瘀。适用于寒凝血瘀型子宫内膜异位症。

2.丝瓜红糖汤

老丝瓜250g，红糖适量。

丝瓜洗净切碎，水煎汤，加红糖适量，热服。

功用：清热、祛湿、化瘀。适用于瘀热互结型子宫内膜异位症。

【名家经验】

1.罗元恺经验

罗元恺通过长期临床研究认为，气滞血瘀是子宫内膜异位症的重要病机，并研制了以益母草、土鳖虫、桃仁、蒲黄、五灵脂等为主要成分的罗氏内异方口服液，效果显著。

2.朱南孙经验

朱南孙根据妇女以血为本，以气为用，脏腑功能完备，血海充盈由满而溢，胞脉的满溢和胞宫的藏泻有度，而形成和维持正常月经的中医理论，认为经血属“离经之血”，经血排出以通顺、畅行为贵。提出“离经之血”逆行，留聚下焦，瘀滞日久，脉道不通，瘀积成癥是形成子宫内膜异位症的病理基础。认为其主要病机为冲任气滞，胞脉瘀阻。医治该病应以活血化瘀、行气散结为主要法则。将本病分为3个类型，即气滞血瘀型、血热互结型、邪恋正虚型。临证运用“加味没竭汤”加减治疗，常获良效。方药：生蒲黄（包）24g，炒五灵脂（包）15g，三棱12g，莪术12g，炙乳香、没药各3g，生山楂12g，青皮6g，血竭粉2g（冲服）。炙乳没、蒲黄、血竭粉、五灵脂、三棱、莪术为活血化瘀之要药，佐以山楂、青皮行滞散结，有行气活血、通滞化瘀之意。该方特点在于行气与活血兼顾，从而使气机调畅，瘀血得除，新血自生，癥瘕消失。

3.夏桂成经验

夏桂成认为，血瘀虽为子宫内膜异位症的主要证型，但血瘀之所以形成发展，又与肾、肝、脾、胃及心神功能失调有关，尤以肾阴阳失调为主。临证中将活血化瘀法与益气补阳、疏肝宁心等法结合运用，才能取得良好效果。提出肾阳不足是本，血瘀凝结是标，运用补肾助阳的方法，首选毓麟珠、右归丸、定坤丹及助阳消癥汤等方药；补充肾阳的同时不能忽略补阴，乃阴阳互济之理，其次结合健脾，相互为用，以增强温补肾阳的作用。夏桂成认为，心在生殖生理活动中的意义关键是“主神明”的功能，而神明活动是在心肾相交、阴阳既济中得以实现的。肾藏精，心主神，心神依赖肾精的充养，肾精在心神调摄下藏泻。 《傅青主女科》中说“胞脉者上属于心，下通于肾”，进一步指出子宫是心肾交合的场所，子宫的功能活动与心肾关系密不可分。在这一理论指导下提出舒肝宁神法，神宁则阴阳调和，肾阳充则血行通畅，从而有效控制瘀血的产生发展，对水湿津液的运化也有重要作用。所用内异止痛汤，方药为钩藤15g，续断、紫贝齿（先煎）、炒当归、赤芍、五灵脂、延胡索各10g，肉桂（后下）3g，全蝎末、蜈蚣末各1.5g（冲服），木香6g。方中钩藤、紫贝齿宁心安神，当归、五灵脂、延胡索等活血化瘀，肉桂温肾补阳。经期配合蜕膜散活血化瘀，兼温阳止痛，方药为肉桂5g，五灵脂、三棱、莪术、白芥子、续断、杜仲各10g，延胡索15g，牡丹皮10g，益母草30g。

4.秦月好经验

秦月好认为痰湿阻滞型子宫内膜异位症多因经期雨淋，月经骤停，寒湿与经血搏结，瘀血阻滞胞宫冲任而发病，患者大多体肥，嗜睡痰多，乃痰湿之疾，舌淡紫，脉涩为痰瘀相兼之候。提出病症的机理，关键在痰瘀阻滞胞宫、冲任、经脉而逆乱致病。治疗时应标本兼治，采用周期疗法，以活血化瘀、理气止痛治标，祛痰利湿、化痰通络、健脾利湿、行气散结、活血通络、引血归经治本。配用适量孕激素诱发月经来潮，便于恢复胞宫藏泻功能，实施调周方案，从而使病得全愈。